Intermittent kateterisering är en viktig bidragande riskfaktor för urinvägsinfektioner i en neurogen urinblåsa.¹ Det gör att bakterier från de nedre urinvägarna kan hamna direkt i urinblåsan och att den mekaniska spolningen av urinvägarna som förekommer under normal blåstömning inte kan ske.^2,3

Dessutom kan ohygieniska rutiner avseende intermittent kateterisering införa bakterier i urinvägarna. Tillämpning av den beröringsfria katetertekniken, som omfattar användning av urinkatetrar utan beröring av användarens händer, med en beröringsfri hylsa och införingsspets har visat sig minska risken.^2,3

Klinisk evidens

• Även om de här uppgifterna är baserade på ett fåtal patienter och bakterieantal, medför kliniska studier en antydan om att användning av en beröringsfri kateter är förknippad med en 30 % minskning av bakteriuri och generellt låga bakteriurinivåer.^2-4​
• Resultat från en sjukhusstudie visade att en beröringsfri kateter och teknik minskade risken för infektion med 35% per besökare (urinvägsinfektioner ej definierade) i jämförelse med en retrospektiv och mycket annorlunda kontrollgrupp.⁴⁵
• I en crossover-studie på 2 × 2 veckor med ett nytt beröringsfritt hylssystem i jämförelse med en konventionell kateter rapporterades fem urinvägsinfektioner, fast utan information om vilken grupp de hade förekommit i.⁶​
• I en kanadensisk enkät om rutiner avseende intermittent kateterisering efter ryggmärgsskador fanns det ingen skillnad vad gäller frekvensen av urinvägsinfektioner om katetrarna hade desinficerats mellan användningstillfällena eller inte.⁷​

​

Konklusion

Den positiva inverkan av kateterdesignen är kontroversiell, men i allmänhet indikerar nuvarande evidens på en fördelaktig användning av hydrofila katetrar för självkateterisering.⁴