Introduktion

Prostatan är en körtel som sitter runt urinröret hos män. Den bildar en vätska som hjälper spermierna att ta sig fram. Godartad ökning av mängden prostatavävnad i prostatakörteln kallas på fackspråk för benign prostatahyperplasi och förkortas BPH. Med tiden kan en förstoring av prostatakörteln leda till att det blir svårt att kissa. En förstorad prostata ökar inte risken för prostatacancer.

Hos de flesta män börjar prostatakörteln växa med åldern. Man brukar säga att ungefär en tredjedel av alla män över 50 år och ungefär 80 procent av alla över 80 år har någon form av problem på grund av godartad prostataförstoring. Det faktum att prostatakörteln blir större är i sig ofarligt, men i vissa fall kan det leda till olika urineringsproblem. För många män är besvären så stora att de behöver söka hjälp.

                             _{Normal prostata                                                                                                              Förstorad prostata}

Vanliga symptom vid godartad prostataförstoring

• Behov av att kissa ofta
• Starkt urineringsbehov, men klarar inte av att kissa
• Det kan vara svårt att komma igång
• Svag stråle eller att strålen avbryts en eller flera gånger vid urinering
• Det känns som om blåsan aldrig blir helt tom även om man kissat klart
• Nattliga toalettbesök, ibland flera gånger
• Behov av att trycka eller krysta för att kunna kissa
• Kan vara svårt att hålla sig
• Efterdropp och urinläckage

Ibland kan urineringsproblem ha andra orsaker än just förstorad prostata. Gör en noggrann undersökning för att bekräfta diagnos.  

Behandlingsmetoder vid godartad prostataförstoring 

Godartad prostataförstoring behöver bara behandlas om man besväras av symtomen. Många män med symptom upplever dock att livet blir begränsat eftersom många besvär innebär oönskade läckage eller att man kan behöva ha nära till en toalett. Det finns många framgångsrika behandlingsmetoder idag, och vilken behandling som passar bäst varierar beroende på symptom och individ.

• Behandling med läkemedel
• Operation
• Mikrovågor eller annan värmebehandling
• Blåstömning med hjälp av kateter

 Tappningskateter vid förstorad prostata

Vid just förstorad prostata kan RIK vara en bra behandlingsmetod i väntan på exempelvis kirurgisk åtgärd eller vid väntan på effekt av medicinsk behandling och även som ett mer långvarigt alternativ till båda.

RIK som behandlingsmetod gynnar blåshälsan på sikt och underlättar för personen i fråga att få tillbaka kontroll över sin blåsa och i förlängningen också sin livskvalitet.

Fördelarna med RIK vid BPH:

• Blåsan blir helt tom vid tömning
• Normaliserar antalet blåstömningar per dygn och gynnar blåsans funktion
• Mindre nattliga trängningar, ostörd nattsömn
• Minskar risken för urinvägsinfektion i jämförelse med kvarliggande kateter

Komplikationskollen

Om patienten har haft besvär med att tömma urinblåsan under en längre tid på grund av förstorad prostata, kan det leda till svårare besvär och komplikationer. Exempelvis:

Återkommande urinvägsinfektioner

När det är svårt att tömma blåsan och den aldrig riktigt töms kan det uppstå en bakterietillväxt som leder till upprepade urinvägsinfektioner.

Kristaller och blåssten i urinblåsan

Det kan även uppstå kristaller i urinen som blir kvar i urinblåsan. De kan då klumpa ihop sig och bilda så kallad blåssten. Blåsstenen kan i sin tur förvärra besvären med att kissa.

Överrinningsinkontinens

Urinblåsan kan töjas ut så att patienten får överrinningsinkontinens. Då läcker urinen ut i små skvättar.

Urinstämma

Det kan bli så svårt att kissa, att det till slut inte går överhuvudtaget. Det kallas för urinstämma och då får patienten oftast mycket ont i magen och behöver genast hjälp att tömma urinblåsan.

Ökat tryck kan leda till njursvikt

När urinblåsan är full ökar trycket, vilket påverkar njurarnas funktion. Det kan på sikt leda till njursvikt.

Känsliga blodkärl

När prostatan är förstorad kan blodkärlen på prostatan blöda ofta och mycket. Det märks när patienten kissar.