Få full access med ett kostnadsfritt konto@headerTag>
Fördelarna med Coloplast® Professionals utbildningsplattform
- Få full access till allt utbildningsmaterial, events och verktyg
- Håll koll på dina framsteg
- Dela informationsmaterial med din patient
- Dela innehåll med dina kollegor
Introduktion
Urininkontinens är när man har svårt att kontrollera blåsan som gör att man läcker urinen. Det kallas även urinläckage.1
Urininkontinens är inte en sjukdom utan ett symtom som kan vara relaterat till ett annat hälsoproblem eller livshändelse, till exempel problem med prostatan.1
Urininkontinens drabbar ett stort antal män över hela världen
Vilka typer av urininkontinens finns det?
Inkontinens hos män kan bero på en mängd olika faktorer och bakomliggande mekanismer. Klicka för att lära dig mer om olika typer av urininkontinens: 1
Ansträngningsinkontinens
Ansträngningsinkontinens uppstår när trycket i buken blir för högt, ex. när man hostar, nyser eller skrattar. Detta gör att det kan bli svårt att hålla tätt. Ansträngningsinkontinens är dock ganska ovanligt hos män, men desto vanligare bland kvinnor.
Neurogen blåsdysfunktion
Vid neurogen blåsdysfunktion är de nedre urinvägarna påverkade vilket kan leda till urininkontinens, trängningar eller svårigheter att tömma sin urinblåsa. Skador/sjukdomar i det centrala nervsystemet eller perifera nervsystemet kan innebär att nervsignalerna inte kommer fram som de ska vilket i sin tur kan leda till blåsdysfunktion med urinläckage som följd. Orsaker till nervskador kan vara Multipel Skleros (MS) , ryggmärgsskada (traumatisk eller icke traumatisk), Parkinson eller Diabetes.
Trängningsinkontinens
Trängningsinkontinens är när man får en plötslig känsla av kissnödighet och har svårt att hålla sig innan man kommer till toaletten. Trängningsinkontinens kallas ofta för överaktiv blåsa. Denna typ av inkontinens uppstår när vissa nerver och blåsmuskler inte arbetar tillsammans för att hålla kvar urinen i urinblåsan och urinen släpps ut vid fel tidpunkt.
Överfyllnadsinkontinens
Överfyllnadsinkontinens uppstår när urinblåsan inte töms helt, vilket gör att för mycket urin stannar kvar i blåsan. Vid överfyllnadsinkontinens läcker urin eftersom urinblåsan blir överfull.
Funktionell inkontinens
Funktionell inkontinens uppstår när det finns en fysisk funktionsnedsättning eller hinder, eller problem med att tala eller tänka, hindrar en från att nå toaletten i tid. Till exempel kanske en person i rullstol inte kan ta sig till en toalett i tid, någon med artrit kan ha problem med att knäppa upp sina byxor eller en person med Alzheimers sjukdom kanske inte inser att han eller hon behöver tid för att komma till toaletten.
Blandinkontinens
En blandning av trängnings- och ansträngninsinkontinens.
Vad orsakar urininkontinens?
Hälsoförändringar och hälsoproblem, inklusive nervskador, samt livsstilsfaktorer kan orsaka eller bidra till urininkontinens hos män. Klicka på varje kategori för att veta mer om de möjliga orsakerna1.
Hälsoförändringar och hälsoproblem
- Åldrande
- Infektion i urinblåsan
- Förstoppning
- Medfödda missbildningar
- Blockerade urinvägar – t.ex. p.g.a. förstorad prostata eller striktur
- Kronisk, eller långvarig, hosta
- Diabetes
- Övervikt eller fetma
- Fistlar i urin- och könsorgan
Nervskada
Skador på nervsystemet kan påverkar nervsignalerna mellan urinvägarna, ryggmärgen och hjärnan vilket ger konsekvenser för urinvägarnas funktion.
Sjukdomar och skador på nervsystemet som kan leda till neurogen blåsdysfunktion är bla:
- Diabetes
- Kirurgi vid t.ex. prostatacancer och förstorad prostata (BPH)
- Stroke
- Parkinsons
- Multipel skleros
- Hjärn- eller ryggmärgsskada
Livsstilsfaktorer
Livsstilsfaktorer kan öka sannolikheten för urininkontinens. De kan omfatta:
- Förstoppning
- Vissa läkemedel
- Övervikt/fysisk inaktivitet
- Rökning
Problem med prostatan
Prostatakörteln sitter under urinblåsan och omger den övre delen av urinröret. Prostatan växer med åren och är en del av åldrandet. Hos vissa växer prostatan in mot urinröret och/eller upp mot urinbåsan och kan då orsaka tömningsproblem. En förstorad prostata är ett icke-canceröst tillstånd som benämns benign prostatahyperplasi (BPH).
Män med förstorad prostata kan ha:
- Svårt att börja kissa
- Svag urinstråle
- Problem med att tömma blåsan helt
- Behov av att tömma blåsan ofta
Det är också viktigt att vara medveten om att patienter som har strålbehandlats och/eller opererats för prostatacancer kan uppleva övergående eller ihållande urininkontinens. Dessa behandlingar riskerar att leda till nervskador, blåsspasmer eller ansträngningsinkontinens.
Vilka är konsekvenserna av urininkontinens?
Frivillig kontroll av urinblåsans funktion är en förutsättning för en känsla av normalitet7 och när den lämnas obehandlad kan urininkontinens ha en inverkan på patientens välbefinnande.8 Vanliga psykosociala problem inkluderar risk för depression, ångest och ilska hos yngre vuxna, medan psykosocial stress också är vanligt.8,9
Urininkontinens stör inte bara dagliga aktiviteter utan kan också öka den sociala isoleringen10 och hindra patienter att gå ut för rädsla av att lukta urin eller för att inte kunna kontrollera sin kontinens när de är i offentliga situationer.11