Logga in

Introduktion

Urininkontinens är när man har svårt att kontrollera blåsan som gör att man läcker urinen. Det kallas även urinläckage.1    

Urininkontinens är inte en sjukdom utan ett symtom som kan vara relaterat till ett annat hälsoproblem eller livshändelse, till exempel problem med prostatan.1

Urininkontinens drabbar ett stort antal män över hela världen

Vilka typer av urininkontinens finns det?

Inkontinens hos män kan bero på en mängd olika faktorer och bakomliggande mekanismer. Klicka för att lära dig mer om olika typer av urininkontinens: 1

Ansträngningsinkontinens

Ansträngningsinkontinens uppstår när trycket i buken och urinblåsan blir för högt, ex. när man hostar, nyser eller skrattar. Detta gör att det kan bli svårt att hålla tätt.

Neurogen blåsa

Vid neurogen blåsa läcker urin utan förvarning eller ett plötsligt behov av att kissa uppstår. Denna typ av inkontinens inträffar ofta när urinblåsans nerver är skadade och inte "pratar" med hjärnan på rätt sätt. Vid neurogen blåsa drar urinblåsan ihop sig, eller reflexerna, vid fel tidpunkt, vilket gör att urinen läcker. Nervskador från hälsotillstånd såsom multipel skleros, en ryggmärgsskada eller från ett trauma, är bland orsakerna till neurogen blåsa. Neurogen blåsa kallas ibland "omedveten" inkontinens.  

Trängningsinkontinens

Trängningsinkontinens är när man får en plötslig känsla av kissnödighet och har svårt att hålla sig innan man kommer till toaletten. Trängningsinkontinens kallas ofta för överaktiv blåsa. Denna typ av inkontinens uppstår när vissa nerver och blåsmuskler inte arbetar tillsammans för att hålla kvar urinen i urinblåsan och urinen släpps ut vid fel tidpunkt.

Överfyllnadsinkontinens

Överfyllnadsinkontinens uppstår när urinblåsan inte töms helt, vilket gör att för mycket urin stannar kvar i blåsan. Vid överfyllnadsinkontinens läcker urin eftersom urinblåsan blir överfull.

Funktionell inkontinens

Funktionell inkontinens uppstår när det finns en fysisk funktionsnedsättning eller hinder, eller problem med att tala eller tänka, hindrar en från att nå toaletten i tid. Till exempel kanske en person i rullstol inte kan ta sig till en toalett i tid, någon med artrit kan ha problem med att knäppa upp sina byxor eller en person med Alzheimers sjukdom kanske inte inser att han eller hon behöver tid för att komma till toaletten.

Blandinkontinens

En blandning av trängnings- och ansträngninsinkontinens.

Visste du? Inkontinens är..

Vad orsakar urininkontinens?

Hälsoförändringar och hälsoproblem, inklusive nervskador, samt livsstilsfaktorer kan orsaka eller bidra till urininkontinens hos män. Klicka på varje kategori för att veta mer om de möjliga orsakerna:1

Hälsoförändringar och hälsoproblem
  • Åldrande
  • Infektion i urinblåsan
  • Förstoppning
  • Medfödda missbildningar
  • Blockerade urinvägar – från en tumör eller njursten
  • Kronisk, eller långvarig, hosta
  • Diabetes
  • Övervikt eller fetma
  • Fistlar i urin- och könsorgan
Nervskada

Om hinder stoppar överföringen av meddelanden från hjärnan till specifika komponenter i urinvägarna - vanligtvis i urinblåsan och sfinktrarna - kan funktionell inkontinens uppstå.

Urinblåsans nerver och muskler kan skadas eller påverkas av:

  • Diabetes
  • Vaginal förlossning
  • Kirurgi vid prostatacancer
  • Stroke
  • Parkinsons sjukdom
  • Multipel skleros
  • Alzheimers sjukdom
  • Hjärn- eller ryggmärgsskada
  • Ångest
  • Tungmetallförgiftning
Livsstilsfaktorer

Livsstilsfaktorer kan öka sannolikheten för urininkontinens. De kan omfatta:

  • Matvanor, till exempel att äta mat som orsakar förstoppning
  • Dryckesvanor, t.ex. alkohol eller koffeinhaltiga eller kolsyrade drycker
  • Vissa läkemedel
  • Fysisk inaktivitet
  • Rökning
Problem med prostatan

Förekomsten av prostatakörteln som omger urinblåsans öppning blir potentiellt större med åldern för män. Denna naturliga åldringsprocess kan leda till en förstoring av prostatan, ett icke-canceröst tillstånd som kallas godartad prostatahyperplasi (BPH).

Det är också viktigt att vara medveten om patienter med en historia av strålbehandling eller kirurgiska ingrepp för prostatacancer som kan uppleva övergående eller ihållande urininkontinens. Dessa behandlingar, inklusive kirurgi och strålbehandling, har potential att resultera i nervskador, blåsspasmer eller ansträngningsinkontinens.

Män med förstorad prostata kan ha::

  • Problem med att börja kissa
  • En långsam urinstråle
  • Problem med att tömma blåsan helt

Vilka är konsekvenserna av urininkontinens?

Frivillig kontroll av urinblåsans funktion är en förutsättning för en känsla av normalitet7 och när den lämnas obehandlad kan urininkontinens ha en inverkan på patientens välbefinnande.8 Vanliga psykosociala problem inkluderar risk för depression, ångest och ilska hos yngre vuxna, medan psykosocial stress också är vanligt.8,9

Urininkontinens stör inte bara dagliga aktiviteter utan kan också öka den sociala isoleringen10 och hindra patienter att gå ut för rädsla av att lukta urin eller för att inte kunna kontrollera sin kontinens när de är i offentliga situationer.11

Enligt en studie, från tre europeiska centra, söker de flesta män med urininkontinens inte medicinsk hjälp och lider i tysthet